Dispositivo de presión positiva continua de dos niveles en las vías respiratorias (BiPap).

¿Qué es un BiPap?

Algunos problemas de salud pueden dificultar la respiración. En estos casos, podría recibir ayuda de la presión positiva de dos niveles en las vías respiratorias. Se conoce comúnmente como BiPap o BPap. Un BiPap es un tipo de dispositivo que lo ayuda a respirar (respirador). Es un respirador no invasivo. Se denomina no invasivo porque no se colocan sondas en el cuerpo ni en los pulmones, a diferencia de los respiradores tradicionales.

En la respiración normal, los pulmones se expanden cuando inspira (toma aire). Esto se debe a que el diafragma, que es el músculo principal de la respiración en el pecho, va en dirección hacia abajo. Esto hace que la presión disminuya dentro de los conductos y sacos de los pulmones. Esta disminución de la presión hace que entre el aire en los pulmones. Se llenan de aire oxigenado.

Si tiene problemas para respirar bien, una máquina BiPap puede ayudarlo a enviar aire a los pulmones. Deberá usar una mascarilla o tapones nasales que están conectados al respirador. La máquina brinda aire presurizado a las vías respiratorias. Se llama “ventilación con presión positiva” porque el dispositivo ayuda a abrir los pulmones con esta presión de aire.

El BiPap es solo un tipo de respirador de presión positiva. Mientras utiliza el BiPap, recibe presión de aire positiva cuando inspira y cuando espira. Pero recibe una mayor presión de aire cuando inspira. Esta configuración es diferente a la de otros tipos de respiradores. Por ejemplo, un dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) brinda la misma cantidad de presión al inhalar y al exhalar. Diferentes problemas médicos pueden responder mejor al BiPap que a la CPAP.

¿Por qué podría necesitar usar un dispositivo BiPap?

BiPap puede ayudar si tiene un problema médico que le impide respirar. Por ejemplo, es posible que necesite un BiPap si presenta alguna de las siguientes situaciones:

  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

  • Apnea obstructiva del sueño

  • Síndrome de hipoventilación por obesidad

  • Neumonía

  • Ataque de asma

  • Respiración deficiente después de una operación

  • Enfermedad neurológica que dificulta la respiración

  • Dificultad para respirar por una insuficiencia cardíaca congestiva

El BiPap puede no ser una buena opción si su respiración es muy deficiente. También puede no ser adecuado para usted si tiene conciencia reducida o problemas para tragar. Tienes que ser capaz de trabajar con la máquina. El BiPap puede no ayudar lo suficiente en estas situaciones. En su lugar, puede necesitar un respirador con una sonda mecánica que se introduce en la garganta. O podría beneficiarse de una traqueotomía. Se trata de un procedimiento que crea una vía aérea en la tráquea.

En algunos casos, las personas pueden dejar de utilizar este tipo de soporte respiratorio y pasar a utilizar un dispositivo BiPap a medida que mejora su respiración. Las personas que no quieren una sonda de respiración, pero que desean cierta asistencia para respirar, también pueden utilizar un dispositivo BiPap.

¿Cuáles son los riesgos de usar un dispositivo BiPap?

El dispositivo BiPap suele ser muy seguro. Tiene un riesgo bajo de complicaciones, como infecciones, en comparación con otros tipos de asistencia respiratoria o la traqueotomía. La mayoría de los problemas de BiPap tienen que ver con la mascarilla facial. Es posible que quede demasiado ajustada. Algunos otros riesgos incluyen lo siguiente:

  • Daños locales en la piel por la mascarilla

  • Distensión leve del estómago

  • Sequedad de boca

  • Fuga de la mascarilla, lo que provoca menos presión de aire

  • Irritación de los ojos

  • Problemas para eliminar las flemas

  • Dolor o congestión en los senos paranasales

  • Ansiedad/claustrofobia que le impide mantener la mascarilla puesta y trabajar con el respirador

Los riesgos dependerán de su edad, cuánto tiempo necesite el dispositivo BiPap y sus problemas médicos. Hable con su proveedor de atención médica acerca de cualquier preocupación que tenga.

¿Cómo me preparo para usar un dispositivo BiPap?

Deberá estar familiarizado con las partes de la máquina de BiPap. Entre ellos, se encuentran los siguientes:

  • Una mascarilla, una máscara nasal o tapones nasales

  • El motor de la máquina, que sopla aire dentro de un tubo

  • El tubo que conecta el motor de la máquina con la máscara o los tapones

La máquina de BiPap también puede contar con otros accesorios, como un humidificador térmico.

Si va a comprar una máquina BiPap para uso doméstico, debería hablar con un profesional que venda equipos médicos para el hogar. Esta persona puede ayudarle a elegir el tipo de máquina BiPap que mejor se adapte a sus necesidades. También pueden darle instrucciones sobre cómo y cuándo limpiar las mascarillas, los tubos y otras partes de la máquina.

Es posible que quiera probar varios tipos de mascarillas antes de elegir la que más le guste. Si la mascarilla le aprieta, es posible que tenga que ser readaptada.

Antes de comenzar el tratamiento con BiPap, deberá calibrar la máquina. Alguien de su equipo médico ajustará la configuración. A menudo, esta persona es un terapeuta respiratorio. Estas configuraciones deben ser exactas para que usted reciba el tratamiento adecuado. También puede recibir otras instrucciones sobre cómo prepararse para el tratamiento con el BiPap.

¿Qué sucede mientras usa un dispositivo BiPap?

Puede que reciba tratamiento con BiPap mientras está en el hospital si tiene una emergencia respiratoria. También puede que lo use en casa por una afección crónica.

Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre cuándo utilizar el BiPap. Quizás solo deba utilizarlo mientras duerme o quizás en todo momento. No podrá beneficiarse por completo del tratamiento con BiPap si no lo usa según las indicaciones.

Cuando empiece a utilizar la máquina de BiPap, es posible que se sienta incómodo. Puede sentirse raro al utilizar una máscara y respirar ese aire. Pero después de un tiempo se acostumbrará. Si siente que no puede respirar con la máquina de BiPap, infórmeselo a su proveedor de atención médica. En ese caso, su médico ajustará las configuraciones de presión de la máquina.

Es importante que no coma ni beba nada mientras usa el BiPap. Si lo hace, es posible que inhale alimentos o líquidos y estos terminen acumulados en los pulmones.

El ruido de la mayoría de las máquinas BiPap es suave y rítmico. Si le molesta, pruebe a utilizar tapones para los oídos. Si el dispositivo produce mucho ruido, consulte con el proveedor de suministros médicos para asegurarse de que su máquina funciona correctamente.

Hable con su proveedor de atención médica si tiene algún síntoma o problema mientras usa BiPap. Ellos pueden ayudarlo a descubrir cómo abordarlos. Las siguientes son algunas recomendaciones generales:

  • El humidificador puede ayudar a reducir la sequedad nasal. Utilizar una máscara facial en vez de una nasal también puede ayudarlo a disminuir los síntomas que presenta en los senos paranasales o los ojos. Si sufre dolor de cabeza, esto se puede deber a una congestión en los senos paranasales. En algunos casos, su proveedor de atención médica puede recetarle un antihistamínico o un spray de esteroides nasales para tratar estos síntomas.

  • Si tiene una mascarilla con fugas, irritación de la piel o líneas de presión, es posible que deba utilizar otro tamaño de mascarilla u otro tipo de mascarilla. También puede probar con ajustar las correas que se encuentran en la máscara.

  • Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a evitar la hinchazón de estómago reduciendo el ajuste de presión de su máquina.

Su proveedor de atención médica le dará otras instrucciones sobre cuál es la mejor manera de utilizar la máquina.

¿Qué ocurre después de usar un dispositivo BiPap?

Si su problema se alivia, podrá comenzar a utilizar menos presión en la máquina de BiPap. O quizás pueda usarla con menos frecuencia. Colabore con su equipo de atención médica para obtener el mejor tratamiento.

Próximos pasos

Asegúrese de saber lo siguiente antes de aceptar someterse al procedimiento:

  • El nombre de la prueba o del procedimiento

  • Los motivos por los que se realiza la prueba o el procedimiento

  • Los resultados que puede esperar y qué significan

  • Los riesgos y los beneficios de la prueba o del procedimiento

  • Los efectos secundarios y las complicaciones posibles

  • Cuándo y dónde le realizarán la prueba o el procedimiento

  • Quién es la persona que realizará la prueba o el procedimiento y sus conocimientos o experiencia

  • Qué sucedería si no se realizara la prueba o el procedimiento

  • Las pruebas o los procedimientos alternativos disponibles

  • Cuándo y cómo obtendrá los resultados

  • A quién llamar luego de la prueba o del procedimiento en caso de tener preguntas o problemas

  • Cuánto deberá pagar por la prueba o el procedimiento

Revisor médico: Daphne Pierce-Smith RN MSN
Revisor médico: Eric Perez MD
Revisor médico: Raymond Turley Jr PA-C
Última revisión: 4/1/2021
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